Es una de las primeras preguntas que nos hacen tras una prótesis de rodilla: «¿cuántas sesiones voy a necesitar?». La respuesta honesta es que no hay una cifra igual para todos. Lo que sí podemos explicar es de qué depende, cómo suele organizarse la rehabilitación y qué señales indican que se puede ir espaciando.
Esta guía es orientativa y no sustituye las indicaciones de su traumatólogo ni la valoración de su fisioterapeuta. Cada cirujano y cada paciente marcan su propio ritmo.
Por qué no hay un número fijo
Dos personas operadas el mismo día por el mismo cirujano pueden necesitar planes muy distintos. Influyen, entre otras cosas:
- El estado de la rodilla y de la musculatura antes de operarse. Quien llegaba con mucha rigidez o poca fuerza suele necesitar más trabajo.
- El tipo de prótesis y las pautas del cirujano sobre carga, movilidad y ritmo.
- La edad, otras enfermedades y el nivel de actividad previo.
- El dolor y la inflamación de las primeras semanas.
- Los ejercicios entre sesiones. Es probablemente el factor que más depende del paciente: buena parte del progreso se consigue entre una visita y la siguiente.
- Sus objetivos: no es lo mismo volver a caminar por casa con seguridad que volver a hacer rutas largas.
Cómo suele organizarse la rehabilitación
De forma orientativa, muchos pacientes hacen entre dos y tres sesiones por semana durante las primeras seis a ocho semanas, y después se van espaciando. Tras la primera valoración se propone un plan concreto y se ajusta según la evolución.
Primeras semanas tras el alta
Es la fase en la que más sesiones se concentran. Se trabaja el control de la inflamación, recuperar la extensión completa, ganar flexión de forma progresiva, activar el cuádriceps y moverse con seguridad: levantarse, sentarse, caminar con andador o muletas.
Semanas intermedias
Se sigue ganando movilidad y, sobre todo, fuerza. Se practican las escaleras y se pasa progresivamente a menos ayudas para caminar. Las sesiones pueden empezar a espaciarse si el paciente avanza y hace bien sus ejercicios.
Fase final
Equilibrio, marcha en la calle, cuestas, bordillos y actividades del día a día. A menudo basta con sesiones más espaciadas para revisar y actualizar el programa de ejercicios, hasta que el paciente puede seguir por su cuenta.
Señales de que se pueden espaciar las sesiones
- La rodilla estira del todo y dobla lo suficiente para sus actividades (sentarse, subir escaleras, entrar en el coche).
- Camina sin cojear y con la ayuda que le haya indicado su equipo, o ya sin ella.
- Sube y baja escaleras con seguridad.
- Hace sus ejercicios solo y sabe cómo progresarlos.
Señales de que conviene no dejarlo todavía
- La rodilla sigue sin estirar del todo o la flexión no avanza.
- Persiste la cojera o el miedo a apoyar.
- Necesita todavía ayuda para levantarse o para las escaleras.
En estos casos, coméntelo con su fisioterapeuta y con su traumatólogo: dejar la rehabilitación demasiado pronto puede hacer que se pierda parte de lo ganado.
¿Influye que las sesiones sean a domicilio?
El número de sesiones depende más del paciente que del lugar. Lo que aporta el domicilio es que se puede empezar antes, sin esperar a poder desplazarse, y que se trabaja en el entorno real: su escalera, su baño, su cama. Eso facilita que los ejercicios se hagan bien entre sesiones. Si quiere saber más sobre los primeros días, lea nuestra guía qué hacer al recibir el alta tras una prótesis de rodilla.
Precio
Las sesiones de fisioterapia a domicilio cuestan desde 50 €/sesión. Puede ver qué incluye cada sesión en la página de precios de fisioterapia a domicilio en Madrid.
Preguntas frecuentes
¿Puedo hacer la rehabilitación solo con ejercicios en casa?
Los ejercicios en casa son imprescindibles, pero en las primeras semanas es importante que un fisioterapeuta valore cómo evoluciona la rodilla, corrija la técnica y ajuste la progresión. Coméntelo con su traumatólogo.
¿Cuándo debo empezar la fisioterapia tras la prótesis de rodilla?
Normalmente en cuanto llega a casa tras el alta, siguiendo las indicaciones de su traumatólogo y del informe de alta.
¿Cuánto cuesta cada sesión a domicilio?
Desde 50 €/sesión.
Resumen
- No hay un número de sesiones igual para todos.
- Lo habitual es concentrar más sesiones al principio e ir espaciándolas.
- Los ejercicios entre sesiones marcan gran parte del resultado.
- El plan concreto lo propone su fisioterapeuta tras valorarle, de acuerdo con su traumatólogo.
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