Rehabilitación de prótesis de cadera a domicilio en Madrid

La información de esta página es orientativa. Las precauciones y los plazos dependen de la técnica quirúrgica y de su cirujano: siga siempre las indicaciones de su informe de alta.

Una recuperación pensada para su casa

Tras una artroplastia de cadera, sobre todo en personas mayores o después de una fractura, el traslado a un centro es difícil y a veces arriesgado. En casa se trabaja justo lo que el paciente necesita para ser independiente: levantarse de la cama y de la silla, ir al baño, caminar por el pasillo y subir escaleras. También se revisa el entorno para reducir el riesgo de caídas, algo especialmente importante en las primeras semanas.

Abordaje anterior y posterior: por qué importa

El cirujano puede colocar la prótesis por distintas vías. Las más habituales son la posterior (o posterolateral) y la anterior. Cada una tiene sus propias precauciones durante las primeras semanas:

• Vía posterior: suele pedirse evitar doblar la cadera más allá de 90°, cruzar las piernas y girar la pierna hacia dentro. Por eso se usan alzas en el inodoro, sillas altas y una cuña o almohada entre las piernas al dormir de lado.
• Vía anterior: las precauciones suelen ser menores, pero muchas veces se pide evitar llevar la pierna hacia atrás en exceso y girarla hacia fuera.

Esto es orientativo: su cirujano le dirá qué precauciones tiene que seguir y durante cuánto tiempo. En la primera visita las revisamos juntos con ejemplos prácticos en su casa: cómo sentarse, cómo ponerse los calcetines, cómo entrar en la cama y en la ducha.

Le explicamos cómo sentarse, dormir, vestirse o subir al coche respetando estas precauciones en nuestra guía Prótesis de cadera: movimientos prohibidos y cómo hacer el día a día.

Recuperación por fases en casa

Plazos orientativos; cada paciente y cada cirujano marcan su ritmo.

Semanas 1 y 2 tras el alta

• Transferencias seguras respetando las precauciones: cama, silla, inodoro.
• Marcha con andador o dos muletas, con la carga indicada por el cirujano (en muchos casos se permite apoyar desde el principio, pero no siempre).
• Ejercicios suaves: bombeo de tobillos, contracción de glúteos y cuádriceps, pequeños movimientos de la cadera dentro del rango permitido.
• Control del dolor y vigilancia de la herida.
• Educación de las precauciones según su vía quirúrgica y revisión del hogar para prevenir caídas.

Semanas 3 a 6

• Fortalecimiento progresivo del glúteo medio, fundamental para caminar sin cojear.
• Escaleras con técnica correcta y, cuando sea posible, paso a una muleta o bastón.
• Equilibrio en apoyo bipodal y, más adelante, en apoyo sobre una pierna con ayuda.

Semanas 6 a 12

• Marcha en exterior y retirada progresiva de las ayudas.
• Ejercicios funcionales: entrar y salir del coche, recoger objetos del suelo cuando ya esté permitido.
• Autonomía en el vestido y la higiene, y paseos cortos fuera de casa cuando el cirujano lo permita.
• Revisión de las precauciones con el cirujano: en muchos casos se relajan pasados unos meses.

Amplíe el detalle de los primeros días en nuestra guía: Alta tras prótesis de cadera: primeros 15 días.

Ejercicios habituales

Estos ejercicios son frecuentes, pero empiécelos solo cuando se los indique su equipo.

• Bombeo de tobillos y contracción de cuádriceps y glúteos.
• Abducción de la cadera tumbado (separar la pierna hacia fuera), dentro del rango permitido.
• Puente de glúteos, si el cirujano lo autoriza.
• Sentarse y levantarse de una silla alta con reposabrazos.
• Marcha por el pasillo, con pasos simétricos y sin girar el tronco.

Grapas, puntos y herida

Las grapas o los puntos se suelen retirar en torno a las dos semanas, según le indiquen en su hospital o su centro de salud. Si nota que la herida se enrojece cada vez más, supura, tiene fiebre o aparece dolor e hinchazón en la pantorrilla, consulte con su médico.

¿Cuántas sesiones hacen falta?

De forma orientativa, muchos pacientes hacen dos o tres sesiones semanales durante las primeras seis a ocho semanas, y luego se espacian. En personas mayores o tras una fractura el proceso puede ser más largo. Tras la primera valoración Eduardo le propone un plan concreto y lo va ajustando.

Vea el precio y qué incluye la sesión de fisioterapia a domicilio.

Cómo preparar la casa

• Retire alfombras sueltas y cables del suelo en el recorrido habitual: dormitorio, baño, cocina y salón.
• Una silla firme con reposabrazos y altura suficiente; si el sofá es muy bajo, mejor evitarlo las primeras semanas o elevar el asiento con un cojín firme.
• Alza para el inodoro y barras de apoyo, sobre todo si su cirujano le ha indicado precauciones de flexión.
• Luz nocturna entre el dormitorio y el baño, para levantarse de noche con seguridad.
• Objetos de uso diario a la altura de la cintura, para no tener que agacharse ni subirse a nada.
• Calzado cerrado y con suela antideslizante; evite las zapatillas sin talón.

En la primera visita revisamos juntos la vivienda y le proponemos cambios sencillos, sin obras, para que pueda moverse con seguridad.

Vuelta a las actividades

Conducir, volver a dormir de lado, retomar viajes largos o actividades como nadar o la bicicleta estática dependen de su evolución y de lo que autorice su cirujano. Como orientación, muchas de estas actividades se retoman entre las seis y las doce semanas, pero el momento exacto lo marca su equipo médico. Durante la rehabilitación trabajamos precisamente las capacidades que necesitará para hacerlo con seguridad: fuerza, equilibrio y control del movimiento.

Cuándo consultar con su médico

Además de los signos de la herida, consulte si nota un dolor nuevo e intenso en la cadera, si la pierna parece más corta o girada de forma extraña, si de repente no puede apoyar, o si tiene falta de aire o dolor en el pecho. Son situaciones poco frecuentes, pero conviene conocerlas.

Fractura de cadera en personas mayores

Cuando la prótesis se coloca tras una caída, el objetivo va más allá de la cadera: recuperar la confianza al caminar y evitar una nueva caída. Revisamos alfombras, iluminación, barras de apoyo y calzado. Este trabajo enlaza con la fisioterapia geriátrica a domicilio.

Dónde atendemos

Hacemos rehabilitación de prótesis de cadera a domicilio en Pozuelo de Alarcón, Majadahonda, Las Rozas, Aravaca, Alcobendas, Barrio de Salamanca, Goya, Madrid centro, Alcorcón, Leganés, Getafe, Fuenlabrada. Si su operación es de rodilla, consulte la rehabilitación de prótesis de rodilla a domicilio, y para otras cirugías, la rehabilitación postoperatoria.

Otros servicios a domicilio

• Prótesis de rodilla
• Postoperatorios y fracturas
• Neurológica (ictus, Parkinson)
• Geriatría y caídas
• Dolor crónico y columna

Preguntas frecuentes