Una fractura de cadera en una persona mayor cambia el día a día de toda la familia de un momento a otro. Tras la operación y el alta, la recuperación continúa en casa: volver a levantarse, ir al baño, caminar por el pasillo y, sobre todo, no volver a caerse. Esta guía explica qué esperar y cómo puede ayudar la rehabilitación a domicilio.
Esta guía orienta a pacientes y familias en Madrid. Cada fractura y cada cirugía son distintas. No sustituye las indicaciones de su traumatólogo ni el plan de su fisioterapeuta.
Qué operación le han hecho y por qué importa
Según el tipo de fractura, el cirujano puede, entre otras opciones, fijar el hueso (con clavo, placa o tornillos) o sustituir parte de la articulación con una prótesis parcial o total. De eso dependen dos cosas clave para la rehabilitación: cuánto peso puede apoyar en la pierna operada y qué movimientos conviene evitar durante las primeras semanas.
Si le han puesto una prótesis, revise también nuestra guía de movimientos a evitar tras una prótesis de cadera y la de los primeros 15 días tras el alta.
Qué preguntar antes del alta
- Qué tipo de cirugía se ha hecho y si consta en el informe de alta.
- Cuánto peso puede apoyar en la pierna operada y con qué ayuda (andador o muletas).
- Si hay movimientos o posturas que deba evitar, y durante cuánto tiempo.
- Cuándo son las revisiones y quién retira los puntos o grapas.
- Cuándo puede empezar la fisioterapia en casa.
Tener el informe a mano en la primera visita de fisioterapia permite ajustar el plan desde el primer día.
Primeras semanas en casa: objetivos realistas
El objetivo no es caminar mucho, sino recuperar con seguridad lo que da autonomía:
- Levantarse y sentarse de la cama, la silla y el inodoro con la técnica adecuada.
- Caminar dentro de casa con la ayuda que le hayan indicado, aumentando los metros de forma progresiva.
- Recuperar fuerza en la pierna operada con los ejercicios que le pauten.
- Ganar confianza: el miedo a caer puede aparecer tras una fractura y también se trabaja.
Los plazos varían mucho según la cirugía, el estado previo y cómo evoluciona cada persona. El fisioterapeuta va ajustando el plan en cada sesión.
Cómo puede ayudar la familia
- Supervisar y acompañar, pero dejar que la persona haga por sí misma lo que pueda, dentro de lo que le hayan permitido: así se trabaja su autonomía.
- No tirar del brazo para levantarla; mejor seguir las pautas que les enseñe el fisioterapeuta.
- Ayudar a mantener los ejercicios entre sesiones y avisar de cualquier cambio.
- Reducir riesgos: retirar alfombras sueltas y cables del paso, dejar una luz nocturna encendida y tener a mano lo que se usa a diario.
Prevenir una nueva caída
Después de una fractura de cadera, evitar otra caída es parte del tratamiento:
- Calzado cerrado, que sujete bien el pie y con suela antideslizante.
- Levantarse despacio, sobre todo por la noche y después de estar mucho rato sentado o tumbado.
- Revisar con su médico la medicación y la vista si hay mareos o tropiezos.
- Ejercicios de fuerza y equilibrio adaptados, cuando el traumatólogo lo autorice.
Si la persona tiene otras dificultades de movilidad, consulte también la fisioterapia geriátrica a domicilio.
Fisioterapia a domicilio tras una fractura de cadera
En muchos casos la fisioterapia puede empezar en cuanto el paciente llega a casa, siguiendo las indicaciones del traumatólogo. En el domicilio se trabaja en el entorno real: su cama, su baño y su pasillo, sin traslados que tras una fractura pueden resultar difíciles.
Eduardo Abellán Vico, fisioterapeuta colegiado nº 15334, atiende en Madrid y zona metropolitana (centro, Salamanca, Goya, Majadahonda, Las Rozas, Pozuelo, Aravaca, Alcobendas, Alcorcón, Leganés, Getafe y Fuenlabrada). Desde 50 €/sesión. Teléfono y WhatsApp: 622 91 31 37.
Señales para consultar con urgencia
- Dolor muy intenso de aparición brusca o imposibilidad súbita de apoyar.
- Fiebre, enrojecimiento creciente o secreción en la herida.
- Hinchazón importante de una sola pierna con dolor en la pantorrilla.
- Falta de aire o dolor en el pecho.
- Confusión o desorientación que no estaba antes.
Ante la duda, contacte con su médico o con urgencias. La fisioterapia no sustituye esa valoración.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo podrá volver a caminar?
Cuándo volver a caminar lo decide el equipo quirúrgico según el tipo de fractura y de cirugía. A veces se empieza con andador ya en el hospital; en casa, la fisioterapia trabaja la marcha, la seguridad y la autonomía.
¿Es lo mismo que una prótesis de cadera programada?
No del todo. La fractura llega sin preparación previa y la recuperación suele exigir más atención a la autonomía y a la prevención de caídas. Si le han puesto una prótesis, también le sirven las guías de alta tras prótesis de cadera y de movimientos a evitar.
¿Cuánto cuesta la fisioterapia a domicilio?
La fisioterapia a domicilio cuesta desde 50 €/sesión (más detalle en precios). Tras la primera valoración, Eduardo le propone un plan según su caso.
Resumen práctico
- Pregunte al alta qué cirugía le han hecho, cuánto puede apoyar y qué movimientos evitar.
- Retire obstáculos del paso antes del alta.
- Priorice levantarse, ir al baño y caminar con seguridad.
- Trabaje la prevención de caídas desde el principio.
- Empiece la fisioterapia a domicilio cuando su traumatólogo lo indique.
Rehabilitación de cadera a domicilio en Madrid · WhatsApp/teléfono 622 91 31 37 · Desde 50 €/sesión.