Los ejercicios son una parte central de la recuperación tras una prótesis de cadera: con ellos se trabajan la fuerza del glúteo y del muslo, la marcha y el equilibrio. Esta guía repasa los ejercicios que se suelen pautar en cada fase, cómo se progresa y qué hay que evitar, para que paciente y familia sepan qué esperar cuando el fisioterapeuta llega a casa.
¿Prefiere que el fisioterapeuta vaya a su casa? Eduardo Abellán Vico, fisioterapeuta colegiado nº 15334, atiende la rehabilitación de prótesis de cadera y de prótesis de rodilla a domicilio en Madrid: sesiones de 45 minutos, desde 50 €/sesión.
Esta guía es orientativa y no sustituye las indicaciones de su médico especialista ni la valoración de su fisioterapeuta. Qué ejercicios hacer y hasta dónde mover la cadera depende de la vía de la cirugía: no empiece ninguno que no le hayan indicado y, si su cirujano le ha dado otras pautas, siga las suyas.
Antes de empezar
- Conozca sus precauciones: según la vía de la cirugía pueden estar desaconsejados algunos gestos, como cruzar las piernas, girar la pierna o doblar la cadera de más. Las explicamos en movimientos a evitar tras una prótesis de cadera.
- Pocos ejercicios y bien hechos: movimientos lentos y controlados, sin rebotes y sin aguantar la respiración.
- Con alguien cerca las primeras veces que haga ejercicios de pie.
- La molestia orienta: si la cadera queda mucho más dolorida o hinchada después, hay que bajar la intensidad. Lo explicamos en dolor tras una prótesis de cadera: qué es normal.
Al principio: ejercicios tumbado en la cama
- Bombeo de tobillos: subir y bajar los pies de forma rítmica. Ayuda a la circulación de las piernas.
- Apretar el muslo: con la pierna estirada, empujar la parte de atrás de la rodilla contra la cama, mantener unos segundos y soltar.
- Apretar los glúteos: contraerlos a la vez, mantener y relajar.
- Deslizar el talón: llevar el talón hacia usted doblando la rodilla y la cadera, solo hasta donde le hayan permitido, y volver a estirar.
- Separar la pierna: deslizarla hacia fuera con la rodilla mirando al techo y volver al centro, respetando las precauciones que le hayan indicado para su vía de cirugía.
Sentado: fuerza y levantarse con control
- Estirar la rodilla sentado: en una silla firme, estirar la rodilla de la pierna operada, mantener y bajar despacio.
- Levantarse y sentarse: ayudándose con los brazos y con la técnica que le hayan enseñado para su tipo de cirugía. Repetido con control, es uno de los ejercicios más útiles para el día a día.
- Apretar glúteos sentado: una forma sencilla de seguir trabajando entre una actividad y otra.
De pie y con apoyo: glúteo y equilibrio
Con las dos manos en el respaldo de una silla firme o en otra superficie estable, y con el tronco recto:
- Separar la pierna de lado sin inclinar el cuerpo ni girar el pie.
- Doblar la rodilla llevando el talón hacia atrás.
- Llevar la rodilla hacia delante sin pasar de la altura que le hayan permitido.
- Ponerse de puntillas y bajar despacio.
- Llevar la pierna hacia atrás, solo si su vía de cirugía lo permite y se lo ha indicado su fisioterapeuta.
Más adelante: marcha, equilibrio y calle
- Caminar con la ayuda que le hayan indicado, buscando pasos iguales con las dos piernas y sin cojear. Cuándo cambiar de ayuda lo explicamos en muletas y andador tras una prótesis: cuándo dejarlos.
- Equilibrio: estar de pie con apoyo e ir reduciendo la ayuda de las manos, siempre con alguien cerca.
- Puente de glúteos y otros ejercicios de fuerza, cuando su cirujano lo autorice.
- Bicicleta estática o paseos por la calle, cuando lo permita su médico especialista.
La fuerza del glúteo es clave para caminar sin cojear: vea cojera tras una prótesis de cadera.
Qué conviene evitar
- Los gestos desaconsejados para su vía de cirugía, también mientras hace ejercicio.
- Copiar ejercicios de vídeos o de otras personas sin consultarlo: lo que sirve para una prótesis puede no servir para otra.
- Añadir pesos o gomas sin que se lo haya pautado su fisioterapeuta.
- Forzar con dolor intenso o hacer muchas repeticiones de golpe para recuperar el tiempo.
Cuándo parar y consultar
Pare y consulte si nota un dolor fuerte y repentino, si la pierna parece más corta o girada, si no puede apoyarla o si se ha caído. Coménteselo también a su médico si la herida se enrojece o supura, si tiene fiebre o si la pantorrilla se hincha y duele. Si tiene falta de aire o dolor en el pecho, llame al 112.
Por qué ayuda hacerlos con el fisioterapeuta en casa
El fisioterapeuta comprueba que cada ejercicio se hace bien y dentro de las precauciones de su cirugía, decide cuándo pasar al siguiente y adapta la pauta a cómo está ese día. En casa, además, se practican los gestos reales: levantarse de su silla, caminar por su pasillo o salir a la calle cuando llegue el momento. Para saber cuántas sesiones suelen hacer falta, vea sesiones de fisioterapia tras una prótesis de cadera, y para situarse en el tiempo, el calendario de recuperación tras una prótesis. Si la prótesis es de rodilla, los ejercicios cambian: vea ejercicios tras una prótesis de rodilla en casa.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se empiezan los ejercicios tras una prótesis de cadera?
Los más sencillos, como mover los tobillos o apretar glúteos y muslos, se suelen enseñar antes del alta. En casa se continúan y se van añadiendo otros siguiendo las indicaciones de su médico especialista y la pauta de su fisioterapeuta.
¿Cuántas veces al día hay que hacer los ejercicios?
No hay una cifra igual para todos: depende de cómo esté y de lo que le paute su fisioterapeuta. En general, es preferible repartirlos en varios momentos del día antes que hacerlos todos seguidos hasta acabar agotado.
¿Puedo hacer bicicleta estática con una prótesis de cadera?
Cuando lo autorice su médico especialista. Si se la permite, el sillín se coloca a la altura que le indique su fisioterapeuta para no doblar la cadera más de lo permitido, y se empieza sin resistencia.
¿Son los mismos ejercicios tras una fractura de cadera?
La base se parece, pero tras una fractura cambian la operación, el apoyo permitido y el punto de partida, sobre todo en personas mayores. Lo explicamos en fractura de cadera en personas mayores: rehabilitación en casa.
Resumen
- Se suele empezar en la cama, con tobillos, glúteos, muslo, deslizar el talón y separar la pierna.
- Después, sentado y de pie con apoyo, para ganar fuerza en el glúteo y el muslo.
- Más adelante, marcha, equilibrio y calle, cuando lo permita su médico especialista.
- Las precauciones dependen de la vía de la cirugía: haga solo los ejercicios que le hayan indicado.
Fisioterapia a domicilio tras prótesis de cadera y de rodilla en Madrid · WhatsApp/teléfono 622 913 137 · Desde 50 €/sesión.
Otras guías
- Primera sesión a domicilio: qué esperar
- Revisión con el traumatólogo: qué preguntar
- Fisioterapia para un familiar mayor: cómo pedirla
- Cojera tras una prótesis de cadera
- Hinchazón tras una prótesis
- Rodilla rígida tras una prótesis
- Dolor tras prótesis de cadera: qué es normal
- Conducir tras una prótesis: cuándo y cómo
- Dolor tras prótesis de rodilla: qué es normal
- Cómo dormir tras una prótesis de cadera o rodilla
- Ejercicios tras prótesis de rodilla
- Muletas y andador: cuándo dejarlos
- Recuperar fuerza tras un ingreso
- Domicilio o clínica: cuándo conviene
- Sesiones tras prótesis de cadera
- Sesiones tras prótesis de rodilla
- Alta tras prótesis de cadera: 15 días
- Movimientos a evitar con prótesis de cadera
- Fractura de cadera en mayores
- Alta tras prótesis de rodilla
- Rehabilitación tras un ictus en casa
- Fisioterapia para el Parkinson en casa
- Prevenir caídas en casa
- Calendario de recuperación de prótesis